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荆门日报服务接地气群众记心间沙洋县医疗保障局 [复制链接]

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本报记者杨国良通讯员敖立华田洁

11月9日,沙洋县医疗保障局长期护理保险窗口来了爷孙俩,年长者叫刘启*,手里拿着“医保长护为人民困难群众记心间”的锦旗,执意要送给沙洋县医疗保障局的工作人员,感谢他们再次为其妻子李桂珍办理长期护理保险。

刘启*是沙洋县沙洋镇闸口村2组居民,其妻子李桂珍于年12月患脑出血,从此长期卧病在床。年5月,刘启*替李桂珍,向县医疗保障局提交了长期护理保险待遇申请。后经沙洋县长期护理保险失能评定专家委员会专家现场评定,李桂珍达到重度失能状态,符合享受长期护理保险待遇条件,享受待遇标准为80元/天。当时每月余元的*策帮扶,让刘启*一家子暂时渡过了生活难关。

年11月28日,因身体状况好转,李桂珍退出长期护理保险待遇享受。可天有不测风云。年初,沙洋县医保局及泰康保险长护工作人员再次到闸口村巡查的过程中,得知李桂珍病情恶化,随后工作人员一行人上门查看了其身体状况,发现李桂珍病情的确较之前加重了,工作人员除了安慰,还耐心地向他们重新讲解了长期护理保险的*策,并告知他们,为了充分体现长期护理保险*策的公平性,保障对象可以随着身体情况的变化申请进入和退出。

年2月25日,李桂珍提交了长期护理保险复评申请。同年3月15日,复评结果通过。年4月4日,李桂珍又签署了居家护理协议,享受长期护理保险待遇至今。截至年9月30日,长护基金共向李桂珍支付护理待遇元。这笔数额不小的*策补贴,有力帮扶了刘启*一家。

“如果没有县医保局长期护理股的工作人员上门服务,我老伴也不会再次享受到长期护理保险待遇。”刘启*感激地说。

自年4月沙洋县试行长期护理保险*策以来,县医疗保障局由长护科和泰康人寿保险公司工作人员组成专班,在全县13个镇开展了“拉网”式巡查,巡查待遇享受期内的参保人身体康复状况,以判断是否继续享受待遇,从源头上保证长护基金的安全,体现长护*策的公平性;巡查护理员是否按协议履行照护义务,从根本上保障了失能人员基本生活权益及生活质量。

截至目前,沙洋县累计受理长期护理保险申请人次,评定人次,通过人次,享受待遇人,基金支出.9万元。

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